Die elementaren Inhaltsstoffe von Woulgan Bioactive Beta-Glucan Gel haben Hydrogel-Qualitäten, welche die Wunde bedecken und für ein feuchtes Wundheilungsmilieu sorgen, und darüber hinaus nekrotisches Gewebe re-hydrieren und das autolytische Debridement unterstützen. Der ergänzende aktive Bestandteil ist lösliches Beta-Glukan (SBG). SBG hat die Fähigkeit das Immunsystem zu stimulieren und weiße Blutkörperchen, insbesondere Makrophagen, zu aktivieren.[1] Makrophagen sind die Hauptakteure in der Wundheilung, da sie heilungsrelevante Signalmoleküle ausschütten und den Wundheilungsprozess orchestrieren.[2] Makrophagen stärken die Wirtsabwehr, fördern und beseitigen Entzündungen, entfernen abgestorbene Zellen, und unterstützen Zellvermehrung und Gewebserneuerung nachdem eine Wunde auftritt.[3] In den verschiedenen Phasen der Wundheilung ist die Präsenz von aktiven Makrophagen essentiell (Tabelle 1).
Tabelle 1. Die Rolle der Makrophagen in den verschiedenen Wundheilungsphasen
| Phase | Involvierte Zellen | Funktion und Aktivität |
|---|---|---|
| Hämostase | Blutplättchen | Gerinnung |
| Entzündung | Makrophagen Neutrophile |
Gewebsmakrophagen
|
| Proliferation | Makrophagen Fibroblasten Myofibroblasten Keratinozyten |
Makrophagen
|
| Remodellierung | Fibroblasten Makrophagen Fibrozyten |
Fibrozyten sind “Klone” von Makrophagen und Fibroblasten, die bei der Modulation von Kollagengewebe behilflich sind |
SBG ist der ergänzende aktive Bestandteil von Woulgan, welcher positive Effekte auf die Gefäßneubildung, Zellvermehrung und Wundkontraktion während der Behandlung hat, solange bis eine vollständige Heilung der Wunde erreicht ist. Die positiven Effekte von SBG in der Behandlung von diabetischen Fußulzera wurden erforscht und zeigten einen statistisch signifikanten positiven Effekt von SBG auf die komplette Wundheilung in Woche 8, im Vergleich zur Kontrollgruppe.[4]
Die Wirkungsweise des SBG in Woulgan wurde außerdem auch in mehreren diabetischen Mausmodellen erforscht, in welchen die generellen Resultate von Gefäßneubildung, Zellvermehrung und Wundkontraktion im Fokus standen. In diesen Studien wurde Woulgan mit einem Plazebo verglichen. SBG hatte positive Auswirkungen auf alle erforschten Parameter und übertraf existierende Produkte in diesem Mausmodell maßgeblich. Die verbesserte Zellvermehrung und Gefäßneubildung könnte durch die Aktivierung der Makrophagen durch SBG-Stimulation erklärt werden.
Referenzen
- Raa, J. Immune modulation by non-digestible and non-absorbable beta-1,3/1,6-glucan. Microbial Ecology In Health And Disease, 26. 2015 doi: http://dx.doi.org/10.3402/mehd.v26.27824
- Brancato SK, Albina JE. Wound macrophages as key regulators of repair origin, phenotype, and function. Am J Pathol. 2011;178(1):19–25.
- Koh TJ, DiPietro LA. Inflammation and wound healing: the role of the macrophage. Expert Rev Mol Med. 2011;13:e23.
- Zykova SN, Balandina KA, Vorokhobina NV, et al. Macrophage stimulating agent soluble yeast b-1,3/1,6-glucan as a topical treatment of diabetic foot and leg ulcers: A randomized, double blind, placebo-controlled phase II study. J Diabetes Investig. 2014;5(4):392–399.